Cetril 10mg, 50 comprimidos

• No consumir alcohol durante el tratamiento
• Idea suicida
• Riesgo de síndrome de abstinencia
• Administrar durante las comidas
• Vigilancia del estado psicológico durante el tratamiento
• Riesgo de aumento de la apnea del sueño
• Riesgo de convulsiones
• Riesgo de dependencia
• Riesgo de depresión respiratoria
• Interacción con alimentos: alcohol
• Riesgo de encefalopatía
• Riesgo de sedación
• Utilizar un método anticonceptivo eficaz en la mujer antes del inicio del tratamiento
• Información al paciente: informar de cualquier aparición de ideas suicidas
• Información para profesionales sanitarios: informar al paciente y sus familiares sobre el riesgo de ideas suicidas
• Riesgo de abuso
• Información al paciente: este tratamiento puede alterar la capacidad para conducir vehículos y para utilizar maquinaria
• Suspender el tratamiento en caso de empeoramiento de trastorno psiquiátrico
• Suspender el tratamiento en caso de aparición de síntomas de comportamiento suicida

BACLOFENO 10 mg comprimido

• Embarazo
• Hipersensibilidad a uno de los componentes
• Lactancia
• Niño menor de 6 años
• Insuficiencia renal terminal

• Reducción del consumo de alcohol en el alcoholismo crónico, tratamiento de segunda línea (del)
• Espasticidad de origen cerebral
• Espasticidad de la esclerosis múltiple
• Espasticidad de origen medular

• Accidente cerebrovascular
• Antecedentes de accidente cerebrovascular
• Hepatopatía
• Antecedentes de epilepsia
• Antecedentes de depresión
• Antecedentes de enfermedad psiquiátrica
• Epilepsia
• Insuficiencia hepática grave
• Depresión
• Mujer que puede estar embarazada
• Hipertonía esfinteriana
• Porfiria
• Enfermedad de Parkinson
• Psiquiátrica, enfermedad
• Insuficiencia respiratoria
• Úlcera gastroduodenal en evolución
• Diabetes
• Sujeto anciano
• Paciente con tendencias suicidas
• Apnea del sueño, síndrome (de)
• Idea suicida, antecedentes (de)
• Parálisis respiratoria
• Confusión mental, antecedentes
• Estado de dependencia, antecedentes
• Enfermedad cardiopulmonar
• Antecedentes de úlcera gastroduodenal
• Consumo de alcohol
• Antecedentes de insuficiencia respiratoria
• Antecedentes de psicosis
• Recién nacido expuesto en el útero al medicamento
• Apnea del sueño, antecedente (de)
• Niño de menos de 33 kg
• Insuficiencia renal: 15ml/min < aclaramiento de la creatinina <90ml/min

- Vía oral: iniciar con dosis bajas y aumentar de forma progresiva.
Ads.: iniciar con 15 mg/día, divididos en 2-3 tomas, aumentar cada 3 días en 15 mg/día hasta llegar a la dosis necesaria. La dosis óptima oscila entre 30 y 80 mg/día, divididas en 2 a 4 tomas. Pueden administrarse dosis diarias de 100 a 120 mg con mucha precaución y únicamente a pacientes hospitalizados.
Niños: iniciar con 0,3 mg/kg/día, divididas de 2 tomas. Incrementar con precaución a intervalos de 1 sem, hasta alcanzar la dosis suficiente para cubrir las necesidades individuales del niño. La dosis normal diaria recomendada para la terapia de mantenimiento oscila entre 0,75 y 2 mg/kg. La dosis total diaria no debe sobrepasar un máximo de 40 mg/día en niños < de 8 años, y en niños > de 8 años, puede administrarse una dosis máxima diaria de 60 mg/día.
La forma oral no es adecuada para su uso en niños con un peso por debajo de 33 kg ni en < 6 años.
I.R. o sometidos a diálisis: 5 mg/día.
- Vía intratecal: ads. y niños > 4 años y < 18 años: gran variabilidad individual, realizar fase de prueba con bolo intratecal (punción lumbar o catéter intratecal) seguida de fase de determinación de dosis individual como paso previo a la de mantenimiento (infus. intratecal mediante sistema de liberación a través de bomba implantable).
Fase de prueba: 25 ó 50 mcg, aumentar en 25 mcg/día hasta observar respuesta que dure 4-8 h (descenso significativo del tono muscular y/o de la frecuencia y/o gravedad de los espasmos). la dosis se bombeará durante al menos 1 min. Si no hay respuesta con 100 mcg no administrar en infus. intratecal.
Fase de determinación de dosis: doble de dosis que resultó eficaz en la fase de prueba administrada en 24 h. Si el efecto de la de prueba se mantiene más de 12 h, administrar misma dosis de prueba en 24 h.
Espasticidad de origen espinal: tras las primeras 24 h, ajustar dosis diariamente de forma lenta hasta conseguir efecto deseado con incrementos al 10-30% de la dosis. Espasticidad de origen espinal: igual pero con incrementos al 5-15%.
Experiencia limitada con dosis > 1.000 mcg/día.
Mantenimiento: espasticidad de origen espinal: dosis de mantenimiento para la infusión continuada oscila de 12-2.003 mcg/día, la mayoría se controlan adecuadamente con 300-800 mcg/día; de origen cerebral: oscila de 22-1.400 mcg/día, con dosis media de 276 mcg/día a los 12 meses y 307 mcg/día a los 24 meses; niños >4 años y < 18 años: dosis iniciales de mantenimiento para la infusión continua a largo plazo van desde los 25 a los 200 mcg/día (dosis media: 100 mcg/día). La dosis diaria total tiende a incrementarse tras el primer año de tto., por lo que la dosis de mantenimiento necesita ser ajustada basándose en la respuesta clínica individual.
Evaluar periódicamente: pauta posológica, funcionamiento del sistema de liberación y monitorizar reacciones adversas y signos de infección. Reducir dosis gradualmente.