Osteoker 4mg/5ml, 1 frasco ampolla

• Riesgo de artralgia
• Riesgo de trastorno neurológico
• Riesgo de insuficiencia renal
• Vigilancia de la fosfatemia durante el tratamiento
• Vigilancia de la magnesemia durante el tratamiento
• Riesgo de aumento de la creatininemia
• Vigilancia de la función renal antes del tratamiento y durante el mismo
• Riesgo para la capacidad reproductora
• Riesgo de arritmia
• Vigilancia dental durante el tratamiento
• Garantizar una hidratación correcta antes del tratamiento
• Vigilancia de la calcemia antes del tratamiento y durante el mismo
• Riesgo de hipocalcemia
• Tener en cuenta la acción retardada del tratamiento
• Diluir antes de la administración
• Garantizar un aporte complementario de calcio y vitamina D durante el tratamiento
• Riesgo de osteonecrosis de la mandíbula
• Riesgo de dolor óseo
• Riesgo de mialgia
• Destinado a sujetos mayores de 18 años
• Vigilancia dental antes del tratamiento
• Riesgo de osteonecrosis
• No realizar una intervención dental invasiva durante el tratamiento
• No asociar a un tratamiento que contenga la misma sustancia
• Incompatibilidad con todos los medicamentos
• Incompatibilidad con determinados productos químicos o biológicos
• Incompatibilidad con determinados disolventes
• Compatibilidad con determinados materiales
• Compatibilidad con determinados disolventes
• Información al paciente: mantener una buena higiene bucodental
• Información al paciente: informar de cualquier aparición de dolor del aparato locomotor
• Asociar tratamiento analgésico si fuese necesario
• Administrar por perfusión intravenosa de 15 minutos como mínimo
• Riesgo de síndrome pseudogripal
• Riesgo de fractura de la diáfisis femoral
• Riesgo de fractura subtrocantérea
• Información para profesionales sanitarios: dar al paciente el prospecto y una carta de información
• Información al paciente: informar de cualquier aparición de efectos adversos bucodentales
• Riesgo de osteonecrosis del conducto auditivo externo
• Reevaluar el tratamiento en caso de sospecha de fractura de fémur atípica
• Información al paciente: este tratamiento puede alterar la capacidad para conducir vehículos y para utilizar maquinaria
• Riesgo de reacción de fase aguda

ACIDO ZOLEDRONICO 4 mg/5 ml concentrado para solución para perfusión

• Embarazo
• Hipocalcemia
• Hipersensibilidad a uno de los componentes
• Lactancia
• Hipersensibilidad a los difosfonatos
• Insuficiencia renal: aclaramiento de la creatinina < 35 ml/min

• Neoplasias malignas, tratamiento preventivo de las complicaciones óseas (de las)
• Hipercalcemia maligna

• Cáncer
• Anemia
• Trastorno de la coagulación
• Deshidratación
• Infección
• Sujeto sometido a quimioterapia
• Tratamiento en curso con corticoide
• Insuficiencia hepática grave
• Mujer que puede estar embarazada
• Tabaquismo
• Mieloma
• Sujeto anciano
• Tratamiento prolongado
• Sujeto menor de 18 años
• Lesión bucal
• Sujeto portador de prótesis dental
• Otitis externa
• Parodontitis
• Tratamiento repetido con bisfosfonato
• Alteración del estado bucodental
• Extracción dentaria, antecedentes recientes
• Intervención dental
• Hipercalcemia
• Tratamiento en curso con diuréticos
• Tratamiento nefrotóxico en curso
• Sujeto con riesgo de insuficiencia cardíaca
• Metástasis ósea
• Radioterapia de la cabeza y el cuello
• Tratamiento con inhibidores de la angiogénesis
• Sujeto con riesgo de osteonecrosis de la mandíbula
• Traumatismo auricular
• Insuficiencia renal: 35ml/min < aclaramiento de la creatinina <90ml/min

IV. Ads. y edad avanzada:
- Prevención de eventos relacionados con el esqueleto (fracturas patológicas, comprensión medular, radiación o cirugía ósea, o hipercalcemia inducida por tumor) en pacientes con neoplasias avanzadas con afectación ósea: 4 mg cada 3-4 sem. Administrar suplemento de 500 mg/día de Ca (oral) y 400 UI/día de vit. D. El inicio del efecto aparece a los 2-3 meses.
I.R. (Clcr < 30 ml/min): no recomendado; I.R. (Clcr 30-39 ml/min): 3 mg; I.R. (Clcr 40-49 ml/min): 3,3 mg; I.R. (Clcr 50-60 ml/min): 3,5 mg; I.R. (Clcr > 60 ml/mg): 4 mg.
- Hipercalcemia inducida por tumor: dosis única de 4 mg . Hidratar antes y después de tto.
I.R. grave: valorar riesgo/beneficio.
I.R. (Clcr < 35 ml/min): no recomendado (limitada experiencia). I.R.≥ 35 ml/min: no es necesario ajuste de dosis.